記者從武漢市醫保局獲悉,9月1日起,武漢市2021年度城鄉居民醫保繳費工作正式啟動。參加城鄉居民醫保實行政府補貼和個人繳費相結合的籌資機制,武漢市2021年度(大學生2020-2021學年度)城鄉居民基本醫療保險個人繳費標準為280元,2021年度政府財政對每名參保人補貼550元,最終參保費用830元。今年,武漢市將全面實施城鄉居民基本醫療保險市級統籌,武漢市新城區居民醫保今年將全面納入市級統籌。
相關負責人介紹,9月1日起,武漢市2021年度城鄉居民醫保正常參保繳費工作正式開啟,集中參保繳費期為2020年9月1日至12月31日。城鄉居民醫保整合后交由稅務部門征收,以身份證號(社保號)作為個人參保繳費的唯一關鍵數據,此舉將有效杜絕重復參保繳費現象的發生。普通居民從次年1月1日起享受醫保待遇,大學生從繳費當年的9月1日起享受醫保待遇。武漢市醫保局相關負責人介紹,只要在此期限內繳納居民醫療保險,都可以享受全年醫保待遇。如果某居民在明年1月份產生了醫療費用,但是今年12月份才繳納醫療保險,仍然可以根據相關規定比例報銷1月份產生的醫療費用。
首次參加武漢市居民醫保的城鄉居民,由參保人或代理人在參保登記規定時限內,攜帶參保人居民身份證(或戶口簿)原件、參保人個人登記照片(照片規格為:白底 像素為358*441,文件大小為14K至40K之間,JPEG格式),代辦的還需代理人居民身份證原件,到本市任一街鄉鎮或社區村的居民醫保經辦窗口辦理居民醫保新參保登記手續。對已辦理參保手續的繳費人,目前稅務部門已開通“湖北稅務網上稅務局”網上繳費、“湖北稅務手機APP”掌上繳費、郵政儲蓄銀行或農業銀行預存批扣代繳、郵政儲蓄銀行或農業銀行柜臺代收代繳等繳費方式,供已辦理參保手續的繳費人自行選擇。
如有任何疑問:城鄉居民可撥打027-12333社保咨詢電話,咨詢城鄉居民醫保相關政策及經辦流程;撥打027-12366稅務咨詢電話,咨詢城鄉居民醫保繳費政策及經辦流程。
據悉,近年來,武漢市致力于不斷提高城鄉居民基本醫療保險的待遇水平。武漢市參保城鄉居民住院支付比例不斷提升,參保居民政策范圍內住院報銷比例平均達到70%以上。普通門診統籌和門診治療重癥(慢性)疾病病種待遇提升,參保人不需繳納額外費用,直接納入大病保險的保障范疇,大病保險報銷比例最高達75%。基本醫療保險和大病保險年度報銷限額達到45萬元。同時,醫保政策向貧困人員傾斜。此外,還不斷擴大基本醫療保險保障范圍,去年底,武漢市城鄉居民參保人員高血壓、糖尿病患者門診用藥納入醫保報銷范圍,政策范圍內報銷比例可達50%,此舉可讓武漢市22萬多城鄉居民“兩病”參保患者受益。
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2021年度武漢市居民醫保參保繳費政策解讀
一、參保繳費期限
2021年度武漢市居民醫保正常參保繳費期限為2020年9月1日至2020年12月31日。
新生兒正常參保繳費期限為出生90日以內(含出生當天)。
二、個人繳費標準
2021年度,武漢市居民醫保個人繳費標準為每人每年280元。
新生兒父母任意一方參加武漢市基本醫療保險并按規定繳費且符合待遇享受條件的,新生兒在武漢市參加居民醫保時,免繳出生當年的參保費用,出生次年按武漢市規定的居民醫保個人繳費標準繳費。
武漢市特困供養人員、孤兒、最低生活保障家庭成員、特困優撫對象、嚴重精神障礙患者、計劃生育特殊困難家庭中經核定的特困家庭夫妻及其傷殘子女、計劃生育特別扶助對象、農村醫療保障精準扶貧對象和喪失勞動能力的殘疾人,個人繳費由區人民政府按規定予以補助。
三、參保登記方式
首次參加武漢市居民醫保的城鄉居民,由參保人或代理人在參保登記規定時限內,攜帶參保人居民身份證(或戶口簿)原件,參保人個人登記照片(照片規格為:白底 像素為358*441,文件大小為14K至40K之間,JPEG格式)、代辦的還需代理人居民身份證原件,到本市任一街鄉鎮或社區村的居民醫保經辦窗口辦理居民醫保新參保登記手續。
新生兒(指一周歲及以內的嬰兒),由代理人攜帶新生兒身份證(或戶口簿)原件、新生兒父母雙方的社會保障卡(或居民身份證)原件,新生兒個人登記照片(照片規格為:白底 像素為358*441,文件大小為14K至40K之間,JPEG格式)、代辦的還需代理人居民身份證原件到本市任一街鄉鎮或社區村的居民醫保經辦窗口辦理居民醫保新生兒參保登記手續。新生兒未取得身份證(或戶口簿)前,可提交《出生醫學證明》辦理參保登記手續,取得身份證(或戶口簿)后還需辦理身份證號補入手續。
武漢市各類在校中小學生(含職業高中、中專和技校學生)、在園幼兒由就讀學校統一組織參保登記。
武漢市各類全日制普通高等學校(含民辦高校、獨立學院、分校和高等職業技術學院)及科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制本專科學生和全日制研究生,由就讀高校科研院所統一組織參保登記。
武漢市特困供養人員、孤兒、最低生活保障家庭成員、特困優撫對象、嚴重精神障礙患者、計劃生育特殊困難家庭中經核定的特困家庭夫妻及其傷殘子女、計劃生育特別扶助對象、農村醫療保障精準扶貧對象、喪失勞動能力的殘疾人等困難人員,由各區人民政府統一組織參保登記。
四、繳費渠道
已辦理武漢市居民醫保參保登記的參保居民,可持社會保障卡、居民身份證或參保登記時開具的《城鄉居民醫療保險繳費通知單》,到郵儲銀行或農業銀行網點辦理居民醫保繳費手續。需要繳費憑證的居民可到郵儲銀行或農業銀行網點開具繳費憑證。
已辦理武漢市居民醫保參保登記且與郵儲銀行或農業銀行辦理了預存代扣協議的城鄉居民,只需將當年應繳費用足額存入郵儲銀行或農業銀行存折(卡)中,由郵儲銀行或農業銀行代扣。需要繳費憑證的居民可到郵儲銀行或農業銀行網點開具繳費憑證。
已辦理武漢市居民醫保參保登記的城鄉居民,也可自行通過“湖北稅務網上稅務局”、“湖北稅務手機APP”,郵儲銀行或農業銀行提供的網辦平臺、手機APP等多元化繳費方式繳費。繳費人通過“湖北稅務網上稅務局”繳費的,可自行打印電子繳款憑證或電子稅收完稅證明,也可到辦稅服務廳打印電子稅收完稅證明。
武漢市各類全日制普通高等學校(含民辦高校、獨立學院、分校和高等職業技術學院)及科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制本專科學生和全日制研究生,由就讀高校科研院所統一代收居民醫保費,并由就讀高校科研院所持《城鄉居民醫療保險繳費通知單》到郵儲銀行農業銀行網點或稅務部門辦稅服務廳辦理繳費手續,領取繳費憑證。
武漢市特困供養人員、孤兒、最低生活保障家庭成員、特困優撫對象、嚴重精神障礙患者、計劃生育特殊困難家庭中經核定的特困家庭夫妻及其傷殘子女、計劃生育特別扶助對象、農村醫療保障精準扶貧對象、喪失勞動能力的殘疾人等困難人員,由各區人民政府指定具體部門持《城鄉居民醫療保險繳費通知單》到郵儲銀行農業銀行網點或稅務部門辦稅服務廳辦理繳費手續,領取繳費憑證。
五、待遇享受期
按規定參保并繳納2021年度居民醫保費的城鄉居民,居民醫保待遇享受期為2021年1月1日至2021年12月31日。
按規定參保并繳納2021年度居民醫保費的全日制本專科學生和全日制研究生居民,醫保待遇享受期為2020年9月1日至2021年8月31日。
按規定參保繳費(含免繳)的新生兒居民醫保待遇享受期為出生之日起獨立享受出生當年的居民醫保待遇。
六、逾期參保
出生90日后辦理武漢市居民醫保參保繳費(含免繳)的新生兒,從參保繳費次月起享受當年余下月份的居民醫保待遇。
上年度在本市參保繳費的本市戶籍居民,從繳費次月起享受當年余下月份的居民醫保待遇;非本市戶籍居民和上年度未在本市參保繳費的本市戶籍居民,從繳費次月起的第7個月,享受當年余下月份的居民醫保待遇。
逾期參保繳費的居民醫保待遇不追溯。