為進一步完善荊門市多層次醫療保障體系建設,減輕荊門百姓的醫療費用負擔。2023年9月19日,由荊門市醫療保障局、荊門市民政局、荊門市財政局、荊門市衛生健康委員會、國家金融監督管理總局荊門監管分局共同指導的荊門“惠荊保”正式上線!
當日上午,“惠荊保”上線發布會在荊門市人民政府新聞辦公室新聞發布會廳成功召開。荊門市人民政府副市長劉國芳,荊門市醫療保障局黨組書記、局長黃艷萍,荊門市民政局黨組成員、副局長江紅萍,荊門市財政局副縣級干部熊昕,荊門市衛生健康委員會黨組成員、公共衛生總師蔡云峰,國家金融監督管理總局荊門監管分局黨委委員、副局長謝長青,荊門市保險行業協會秘書長胡豐臣,中國人民財產保險股份有限公司荊門市分公司黨委書記、總經理程斌共同參加啟動儀式,荊門市人民政府副市長劉國芳宣布荊門“惠荊保”正式上線。共保體代表、服務平臺代表及媒體代表列席會議,共同見證了“惠荊保”的上線發布。
荊門市醫療保障局黨組成員、總會計師郭后華和國家金融監督管理總局荊門監管分局黨委委員、副局長謝長青在主持人的引導下現場投保,為支持構建荊門多層次社會保障體系添一份力量,以實際行動表示對“惠荊保”項目的支持,為健康荊門做表率。
即日起,荊門市基本醫療保險參保人員(含城鎮職工、城鄉居民),不限性別、年齡、戶籍、職業、健康狀態,無須體檢,均可關注“惠荊保”微信公眾號在線投保。一年僅需89元,折合一天不到兩毛五,就能獲得最高290萬元的醫療保障。參保時間為2023年9月19日-2023年12月31日,保障時間為2024年1月1日-2024年12月31日。
據悉,“惠荊保”是由人保財險、中國人壽、太平洋財險首席承保,國壽財險、泰康保險、太平財險、中華聯合財險、陽光財險、平安財險聯合承保,宸汐健康提供運營服務,國藥控股·宸汐健康提供特藥服務,眾康永道提供經紀服務。
政府指導,增進民生福祉
荊門市醫療保障局黨組成員、總會計師郭后華在發布會現場發表講話。他表示:“惠荊保”有效銜接基本醫保,將醫保范圍內住院費用、醫保范圍外住院費用、特定藥品門診費用、門診慢特病費用納入保障,不斷滿足人民群眾多層次醫療保障需要,具備“低保費、高保障、低門檻”的惠民特性,帶病可保更可賠、醫保個人賬戶可繳費、門診住院雙保障、自付自費均可報、涵蓋25種特定藥品,“惠荊保”上線將會進一步緩解參保人員看病難、看病貴的問題,為廣大荊門百姓帶來更多的實惠和便利。
國家金融監督管理總局荊門監管分局黨委委員、副局長謝長青表示,“惠荊保”是我市商業健康保險的創新產品,“惠荊保”將進一步健全我市重特大疾病醫療保障機制,完善多層次的醫療保障體系。保障內容更是惠及患病人群,帶病人群不僅可保可賠,并且能享受健康人群的同等報銷比例,特定藥品門診費用、門診慢特病費用在扣除相應的年免賠額后,都可報銷相應的比例。這些保障內容將切實減少患病人群的醫療費用支出,是患病人群的巨大福音。
中國人民財產保險股份有限公司荊門市分公司黨委書記、總經理程斌表示,“惠荊保”不僅是市委市政府惠民政策落地的民生大事,也是荊門保險業服務地方經濟社會發展的里程碑事件。通過與荊門市社保體系緊密銜接、擴大受益人群、提高保障待遇,以普惠的方式實現“基本醫保+商業保險”的互相補充,切實降低廣大人民群眾的大病醫療費用支出,真正使參保群眾擁有更多獲得感、幸福感和安全感。
四大保障,切實減輕荊門百姓看病負擔
“惠荊保”保障內容主要呈以下六大惠民特性:
一、四大保障涵蓋基本醫保目錄內住院費用、基本醫保目錄外住院費用、特定藥品門診費用、門診慢特病自付費用,醫保報銷后個人負擔費用在扣除相應免賠額后可按約定賠付比例進行報銷,門診住院雙保障,自付自費均可報。
二、參保門檻低覆蓋人群廣,荊門市基本醫療保險參保人員(含城鎮職工、城鄉居民),不限性別、年齡、戶籍、職業、健康狀態,無須體檢,均可自愿參保。
三、帶病可保更可賠,打破商業保險限制。“惠荊保”的投保不因投保人的身體健康狀況而受影響,并且既往病癥群體與健康人群享受同樣的報銷比例。
四、高額特藥種類多,選定25種特定高額藥品納入保障,藥品涵蓋肺癌、胃癌、乳腺癌、結直腸癌、淋巴瘤等數種高發重大疾病、三種罕見疾病及兩款CAR-T用藥。
五、醫保個賬可繳費,在支付方式上支持職工醫保參保人員使用個人賬戶余額為本人及其家庭成員(配偶、子女、父母)購買“惠荊保”。
六、增值服務安心享,為參保人提供圖文問診、重疾早篩、購藥折扣、疼痛管理、重疾門診綠通協助、HPV分型檢測優惠等16項增值服務,覆蓋健康、亞健康、輕癥、重癥等所有人群,全面守護荊門市民的健康!